diumenge, 28 de febrer del 2010

OSTEOPOROSIS . LA ENFERMEDAD SILENCIOSA

OSTEOPOROSIS Y ARTROSIS
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Muchas veces , en la practica clinica , nos encontramos con la confusion entre dos patologias del envejecimiento ;
La osteoporosis
la artrosis
Pues son las dos como Don Quijote y Sancho , compañeras de viaje , pero muy diferentes .
La Osteoporosis , mas que una enfermedad , en general, podriamos decir que un estado de vulnerabilidad de los huesos a la fracturas. Habitualemte para fracturarse hay que caerse primero, fijaros sino en los esquiadores, pero cuando nos hacemos mayores un grupo de personas pueden fracturase la cadera o la columna , caso con un mal gesto , o una caida que a otra persona de su edad no le significaria nada .
En la osteoporosis el hueso nos recuerda un queso de gruyere, las trabeculas se han hecho finas como palillos , y da miedo verlas. Pero por otro lado hay gente con trabecuals finas pero muy resistentes a la fractura ; es lo quen llamariamos la calidad del hueso , su resistencia genetica a romperse.

La artrosis , que hasta hace poco no habia caido en las garras de la medicina , pues la gente decia " son los dolores tipicos de la edad " " si no te duele nada a partir de los cuarenta es que estas muerto " hoy en dia se cree que es un deterioro exagerado del cartilago , y tambien se cree que podemos ponerle remedio, o por lo menos ralentizar la progresion de la lesion articular.
En el estado español se cre que 3 millones de personas de mas de 50 años tiene osteoporosis .
En Futurmedic tenemos un densitometro de screening ( para detectar personas en riesgo ) , dexxa, con la idea de seleccionar a aquellas personas a quienes se deberia de hacer una densitometria de columna y cadera en etapas mas tempranas de la vida. Es parte de la foto diagnostica que pretendemos hacer antes de poner el plan de tratamiento Anti-envejecimiento.
Por otro lado hemos montado un Grupo de Artrosis , coordinado por J.C. Vargas , >Osteopata , y la Dra Picart ,> medicina de familia , que consiste en una visita medica con radiografias de grandes articulaciones, un plan de tratamiento personalizado ( tres vistas de control en 1 año ) , de medicamentos y suplemetos herbales y diez sesiones de fisioterapia y osteopatia en grupo por un precio que creemos mauy asequible para personas cuya renta suele haber bajado con la edad y la jubilacion.

Podeis ncontrar informacion sobre la Osteoporosis en :
www.AECOS.ES , asociacion española contra la osteoporosis

La historia familiar ( antecedentes de fracturas , de abuelas muy jorobadas, de mujeres que pierden estatura tras la menopausia ) , la historia personal ( antecedentes de anorexia , de periodos largos sin regla ) , al exploracion fisica , mujeres muy delgadas y muy blancas ,
la falta de deporte , la dieta pobre en calcio , todas estas cosas no indicarn la necesidad de estra alerta y detectar una osteoporosis a tiempo.
Los dolores articulares , el entumecimiento al levantarse por la mañana , la mejoria del dolor cuando ya llevamos un rato moviendonos nos alertaran sobre la artrosis. podeis encontra informacion sobre artrosis en
sociedad española de reumatologia
www.ser.es
En resumen y , casi como siempre :

Dieta sana con suplemntos de calcio y vitamina D , Aumentar el silicio organico de vez en cuando,
valorar la toma de medicamentos antiresortivos como los famosos Fossamax , bonvia , acrel, protelos , etc
y buenos paseos por el puerto

dissabte, 27 de febrer del 2010

Plan mantenimiento de calidad de vida en la menopausia . Nuestra manera de enfocar el envejeciomiento

Plan de tratamiento de la menopausia en futurmedic
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En Futurmedic cuando hablamos de menopausia , lo que medicamente significa tan solo la edad a la que se tuvo la ultima regla de la vida, preferimos hablar de otra cosa ;
de como seguir manteniendo una calidad de vida y una cierta belleza al hacernos mayores .

Envejecimiento quiere decir disminucion de la resistencia a las agresiones externas ; a las caidas, a las enfermedades y , por que no , a las juergas . De todo ello, sobre todo de las juergas, nos cuesta mas recuperarnos.

Por eso el objetivo de un plan antienvejecimiento es mantenernos en los niveles optimos de salud a cada edad . Ser como unos deportistas permanentes que cada semana tuvieramos que jugar un partido importante. Pero ese partido para nosotros es la vida y como disfrutar de ella .


Para ello , hemos diseñado un patron general para todos , basado en lo pilares del Anti-aging o , del mas autoctono, antienvejecimiento.

Ese plan basico lo adaptamos en la consulta en dialogo permanente con la paciente cada año que viene a su revision.

Los PILARES DEL ANTIENVEJECIMIENTO son :


  1. LA DIETA .
- Cada mujer y cada hombre sobre una dieta general que en nuestro caso por tradicion y por sus demostradas excelencias es la dieta mediterranea ( www.dietamediterranea.es) necesitara una dieta diferente segun su genetica , su tipologia o su patologia. Asi las dietas hipolipemiantes para los que tiene colesterol, las dietas hipocaloricas para obesos, las hipouricemiantes para los que gozan del acido urico , cuya coordiacion lleva a cabo la Dra Picart
Para aquellas personas que padecen una patologia mas severa tenemos al Dra Espel y la Dra De Miguel especializadas en dietas hiperproteicas como el Pronokal y el Proteifine .

2 EL EJERCICIO

- Comer bien es importante , y un buen caldo ya sea de Rioja , del Penedes o un Ribera , hasta caldos franceses o chilenos si se tercia, pero al dia siguiente una buena caminata por el puerto o por la ronda , o en bicicleta por el plano de Santa Cristina .

Pero cada cuerpo necesita un ejercicio distinto .
El Dr. Fantoni , especialista en Medicina del Deporte atendera la consulta de aquellos que por su dolencia previa necesiten cuidados especiales y pronto tendremos un Futurcor , para aquellos por haber tenido una angina o un infarto precisen de una rehabilitacion para seguir con lo que ya antes debieran de haber hecho : EJERCICIO

3 LOS SUPLEMENTOS

En algun momento de la vida comienza a existir cierttas carencias. En la menopausia es la carencia de estrogenos, de funcion ovarica , lo que nos lleva a deterioro `progresivo de la funcion de ciertos organos . Nos pueden venir los sofocos y una repentina aficcion por los abanicos , o los sudores nocturnos, que nos hacen tener calor en pleno invierno y son para los maridos como los ronquidos para nosotras.
Para eso estan los suplementos , las hierbas ( fitoterapia ) , las cremas, los suplementos alimenticios de calcio, de vitamina D , de soja , de trebol , y otros mil inventos maravillosos, que nos permitiran disfrutar del paraiso de no tener mas la regla sin sufrir los inconvenientes de la deficiencia estrogenica
Adaptaremos el uso de suplementos a los trastornos que el paciente nos diga y haremos un pacto de cumplimiento con el paciente No vale decir que si a todo y luego no hacer nada . Mas vale poco , pero bien hecho.

4 LOS MEDICAMENTOS

Pues va a ser que si. Por mucha dieta , mucho ejercicio, y mucho suplemento que tomemos , antes o despues, llegara un momento de la vida en que tendremos que tomar un medicamento.
Por que hasta ahora hablabamos de como aumentar nuestra resistencia las noxas ( agresiones ) externas , de como disminuir nuestra vulnerabilidad cuando algo nos suceda.
Pero, a veces, ese sorprendente equilibrio en que vivimos se rompe y el medicamento se hara necesario para restituir la normalidad . Los medicamentos pueden ser toxicos , son farmacos , pero eso señores ya lo sabian los griegos pues " farmaco, en griego, quiere decir veneno. O sea que los Laboratorios no han inventado nada poniendo esas dos o tres paginas de efectos secundarios y contra indicaciones . Para evaluar y decidir su uso estamos los medicos . y les aseguro que a mi nunca me han regalado un coche por recetar un medicamento , y , si saben donde lo regalan avisenme , que la carne es debil.
Integrar los distintos tratamientos de los distintos especiualista en un plan de polimedicamentacion coherente es la labor de la Medcina de Familia , en nuestro centro la Dra Picart

5 LOS TOXICOS

Pero todo lo anterior vale muy poco si no ponemos algo de nuestra parte. ¿ que Vd fumaba ¿ Pues dejelo , para ello tenemos al Dr Gomez , psiquiatra , especialista en adicciones y patologfia de la adolescencia , y al psicologo David Encinas , que estandesarrollando la Unidad de salud mental . No hay beuna vejez con adiciciones , ya sea el alcohol, la coca , el sexo, o el tabaco. La libertad es mayor conquista que nos puede dar la vida, y no hay calidad de vida sin ella.

6 LA BELLEZA

Bellas y jovenes , jovenes y bellos queremos ser todos. O , si mas menos, aparentarlo . Hoy dia nos lo exige muchas veces nuestro propio trabajo , nuestra autoestima , y, porque no , nuestro narcisimo . Disponemos en Futurmedic de los servicos afortunados del Dr Lerma , reconocido Cirujano Plastico , ahora nuestro vecino en Sant Feliu , casi tanto como en el avion, pero que estara cuando querais haceros un arreglillo o un remiendo para estar mas a la moda , o una cirujia reconstructiva en los casos severos en que el cuerpo haya quedado alterado.

7 LAS PRUEAS DIAGNOSTICAS Y COMPLEMENTARIAS

Pues estos son los pilares de un plan antienevejeciemiento, en su vertiente terapeutica, a los que se suman unas recomendaciones sobre los analisis y las pruebas diagnosticas que conviene hacerse, como mamografias , ecografias, densitometrias , colonoscopia, ETC , pues es grande el arsenal de pruebas posibles ya que hay que elegir cuales son las mas utiles para cada paciente , y cuales se quiere hacer el mismo ¡.

Son estas exploraciones las que complementan el retrato previo que nos habiamos hecho del paciente y nos permiten hacer una predicccion de donde se encontrara , hablando de salud , dentro de unos años . Y de que podemos hacer para que se encuentre en la posicionmas optima , en la "pole position " de sus coetaneos .

Creo que os he dado una idea del modo de trabajar en Futurmedic, un centro " para la gente sana que quiere seguir estando sana" . Y para algun que otro enfermo

Dr Zunzunegui